화상은 상처 부위의 깊이와 증상에 따라 1도 화상 2도 화상 3도 화상으로 분류할 수 있습니다 1도 화상은 주로 강한 태양광선에 장시간 노출되었을 때 발생하며 표피만 침범한 경우로 피부가 빨갛게 되고 따끔거리는 통증이 있으며 흉터 없이 낫습니다
2도 화상은 진피까지 침범한 경우로 물집이 생기고 심한 통증이 있으며 치료 기간은 2~4주 정도 소요되고 흉터나 피부 변색 탈모가 생길 수 있습니다 3도 화상은 표피 및 진피 전체 층을 침범한 경우로 피부가 희거나 회색 붉은색 갈색이 되고 신경손상으로 통증을 느끼지 못하며 피부 이식 등의 추가 치료가 필요할 수 있습니다
화상 입었을 때 종류별 응급 처치법
1. 열상 화상
불, 뜨거운 증기, 기름, 물, 주방기구 등에 의해서 입은 화상
● 응급 처치 법
- 환자를 안전한 곳으로 옮긴다
- 옷을 입은 채 뜨거운 물에 데었을 때는 옷을 벗기기 전에 흐르는 찬물로 15-30분 정도 식힌 후 벗긴다
- 수포는 터뜨리지 않는다
- 몸의 많은 부분에 화상을 입었을 때는 깨끗한 큰 수건에 찬물을 적셔 몸 전체를 감싸고 즉시 병원으로 이송한다
- 아기들은 가벼운 화상이라도 집에서 응급처치 후에 병원에 가는 것이 안전하다
● 주의사항
- 화상부위에 얼음을 대는 것은 동상에 걸릴 수 있으므로 주의를 요한다
- 물집은 터트리지 않는다
- 화상부위를 찬물에 담그는 처치에서 어린이는 10분 이상 담글 경우 저체온에 빠질 수 있다
- 버터, 기름, 된장, 간장, 소주 등은 바르지 않는다
2. 화학화상
● 응급 처치 법
- 환자를 안전한 곳으로 옮기고 화상이 더 진행되지 않도록 한다
- 화학물질이 액체가 아닌 고형물질이라면 물로 씻기 전에 먼저 털어낸다
- 약품이 묻은 의류와 신발 등은 즉시 벗고 화학약품이 전부 제거될 때까지 흐르는 물로 계속 씻는다
- 이때 씻는 것이 부족할 때는 더 깊은 상처가 생길 수 있다
- 약품이 눈에 들어간 경우 손가락으로 눈꺼풀을 충분히 벌리고 세게 흐르지 않는 물로 세척이 골고루 잘 되도록 하고 세척하는 물은 눈 언저리에서 눈꼬리 쪽으로 물을 흘려줘 다른 눈에 물이 흘러가지 않도록 주의한다
● 주의사항
- 화학물질이 눈에 들어간 경우 눈을 만지거나 비비지 않도록 한다 (각막 손상이 있을 수 있다)
- 세척하는 물이 다른 눈에 들어가지 않도록 주의한다
- 눈의 세척은 반드시 물로만 한다
3. 전기화상
● 특징
- 외견상 보이는 손상보다 몸 안의 심부 조직에 손상이 훨씬 심할 수 있다
- 전류가 몸으로 들어간 부위와 빠져나온 부위를 볼 수 있는 경우가 있으며 입구의 상처보다 출구의 상처가 크고 심하다
- 가정용(220V)의 감전에서도 주위 여건에 따라 위험할 수 있으며 전류가 심장과 호흡의 중추인 연수를 통할 경우 즉사할 가능성도 있다
- 전기 에너지에 의해 심장 활동의 비정상 상태를 유발해 심장 정지를 발생시킬 수 있다
- 전기 에너지가 근육을 수축시켜 뼈가 부러지거나 탈골이 될 수 있다
● 응급 처치 법
- 전원을 차단하고 구조자가 안전하게 환자를 구출할 수 있는지 먼저 확인하는 것이 중요하다
- 전원이 차단되지 않을 때에는 건조한 막대로 환자 몸에 부착되어 있는 전선을 제거한다
- 고무장갑을 끼든가 골판지 위에 올라가 떼어내도 좋다
- 그러나 섣불리 나서기보다 전문가에 의뢰하는 것이 안전할 수 있다
- 심장 정지가 발생한 경우 심폐소생술을 실시한다
4. 흡입화상
● 특징
- 얼굴이나 목 부위에 화상을 입었을 경우 심한 호흡장애를 유발할 수 있으므로 가능한 한 빨리 기도유지와 호흡보조 처치를 해야 한다
- 흡입화상을 의심할 수 있는 상황 연기가 많이 발생한 지역의 환자 지하실에서 있었던 경우 얼굴에 화상의 흔적이 있는 경우 숨소리가 거친 경우나 호흡이 곤란한 경우 가래에서 검은 가루가 나오는 경우 입이나 코 주위에 화상을 입은 경우 코털이 불에 타거나 그을린 경우 폐쇄된 공간에서의 폭발 심한 기침
● 응급 처치 법
- 환자를 안전한 곳으로 옮기고 옷을 느슨하게 한다
- 신선한 공기를 마실 수 있도록 한다
- 호흡 또는 심장정지가 발생하면 심폐소생술을 실시한다
- 즉시 병원으로 이송한다.
5. 화상 전문 치료기관으로 이송해야 할 경우
손 얼굴 발 부위 주요 관절 부위 전기화상 화학화상 흡입화상 동반된 외상 만성질환이 있는 환자 넓은 부위의 화상 고령자, 어린이가 경우 빠른 응급조치 후 치료기관으로 이송하여 치료를 받으셔야 합니다 여기까지 화상 입었을 때 화상 종류별 응급 처치법에 대해 알아보았습니다
